8. Кафедра общей и факультетской хирургии

Уважаемые коллеги, студенты, гости нашего сайта! 

Кафедра общей и факультетской хирургии Луганского государственного медицинского университета имени Святителя Луки Минздрава России —разноплановая хирургическая и научная структурная единица в вузе. На кафедре каждый год обучаются студенты 3 и 4 курсов медицинских факультетов по специальностям «Лечебное дело» и «Педиатрия», стоматологического факультета, а также факультета по работе с иностранными студентами. Важная составляющая ее учебной деятельности — только разносторонняя подготовка врача в настоящее время позволит с успехом лечить пациентов, нуждающихся в выполнении сложных операций. Именно поэтому сотрудники кафедры — это команда специалистов, которые делятся своими знаниями и опытом с врачами, обучают студентов, ординаторов и выполняют широкий спектр научных исследований по самым разным направлениям. Основной задачей сотрудников кафедры, всегда были разработка и внедрение новых эффективных диагностических и лечебных технологий в лечении самых разнообразных хирургических заболеваний.

В течение всей своей деятельности кафедра общей и факультетской хирургии всегда уделяла большое внимание учебно-воспитательной работе среди студентов. Практические занятия со студентами проводятся в учебных комнатах, операционных, перевязочных, смотровых, манипуляционных, эндоскопическом, рентгенологическом и кабинетах ультразвуковой диагностики.

Коллектив кафедры постоянно участвуют в различных съездах, конференциях, симпозиумах в нашей стране и за её рубежами. Активно участвует в научно-исследовательской работе, хорошо понимая прямую зависимость качества как лечебной, так и учебной работы от уровня научных изысканий. В настоящее время на кафедре выполняется НИР «Оценка качества жизни пациентов после различных видов вентральных герниопластик». Полученные результаты клинических исследований внедрены в работу хирургического отделения ГБУЗ «ЛГМБ № 2» ЛНР. По этой работе определена клиническая эффективность разработанных способов герниопластик при различных видах вентральных грыж у разных возрастных групп.

Практическая деятельность кафедры заключается во внедрение малоинвазивных эндоскопических оперативных вмешательств в ургентную и плановую хирургию поджелудочной железы, желчевыводящих путей, желудка, червеобразного отростка, тонкой и толстой кишки и вентральных грыжах, что позволяет улучшить результаты лечения больных, снижает количество послеоперационных осложнений и сокращает время пребывания пациентов в стационаре. Оценка качества жизни пациентов после различных видов вентральных герниопластик.

Сотрудники кафедры курируют больных, участвуют в обходах и клинических разборах, в определении тактики, диагностики и лечения тяжелых и диагностических больных, консультируют больных в других отделениях больницы и поликлинике.

В состав кафедры входит 6 доцентов (Василенко Е.Н., Ходырев В.Н., Брежнев В.П. Битюков С.Л., Землянский И.Л., Маслов Я.Я.) и лаборант (Титовская В.Н.).

ИСТОРИЯ БЛОКА ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ

В 1957 году. Приказом директора института была основана кафедра общей хирургии. Базой кафедры была областная детская больница.

Первым заведующим кафедрой был профессор. М.П. Постолов. На этой должности он работал всего год. Вторым руководителем кафедры стала представительница Киевской хирургической школы доцент К.А. Музыка. Она проработала на этой должности до 1965 г.

Первыми клиническими ординаторами были В. Ермачинский, Г.М. Шевченко и Н.А. Шор (в последующем профессор, заведующий кафедрой хирургии факультета усовершенствования врачей). В штате преподавателей были И.И. Фесенко, А.Н. Реброва. В.А. Бондарь. А.В. Старицкий, И.Е. Сапунов, Н.П. Долгова, А.П. Антощенко, А.С. Мрозек, Н.А. Шор. В это время были освоены сложные оперативные вмешательства на щитовидной железе, легких, желудке и пищеводе.

С 1965 по 1967 г. кафедрой заведовал профессор. И.И. Шуляк. В это время в клинике изучались проблемы диагностики и лечения болезней магистральных и периферических сосудов, ожогов пищевода.

В 1967-1968 гг. кафедрой руководил доцент О.И. Столяренко.

С 1968 по 1985 г. заведует кафедрой В.А. Бондарь. В эти годы сформировался стабильный состав преподавателей. Доц. В.А. Бондарь работал над проблемой хирургического лечения бронхиальной астмы и впервые в Луганске выполнил имплантацию водителя сердечного ритма. В.А. Бондарь был награжден знаками «Отличник здравоохранения», «За отличную работу в высшем образовании СССР», долго выполнял общественную работу в институте.

С 1982 г. по настоящее время клинической базой кафедры является хирургическое отделение городской больницы №2.

С 1985 по 1991 г. кафедру возглавлял проф. Т.В. Нарциссов – известный специалист в сфере хирургического лечения цирроза печени. Под его руководством проведена учебно-методическая работа – составлены и изданы методические разработки всех учебных тем, к производственной практике.

Сборник ситуационных задач, составленный Т.В. Нарциссовым в соавт., в 1991 г. отмечен медалью и дипломами ВДНХ (выставка достижений народного хозяйства) СССР. Профессор Нарциссов много внимания уделил совершенствованию методик аутодермальной герниопластики при больших и гигантских вентральных грыжах, и оптимизации лечения больных с гнойными ранами. Ученики Т.В. Нарциссова защитили диссертации и стали кандидатами медицинских наук В.П. Брежнев – «Пути улучшения результатов аутодермальной пластики при послеоперационных вентральных грыжах» и А.С. Капитанов – «Хирургическое лечение неразветвленных параректальных свищей».

Доц. В.К. Запорожец пришел на кафедру в 1988 г. и стал заведующим в 1991 г. Его организаторские способности проявились в создании городского научно-практического центра хирургической эндокринологии. В это время ассистентами кафедры стали В.П. Брежнев (1990), В.Н. Ходырев (1994).

В 1995 г. кафедру возглавил доктор медицинских наук Л.И. Василенко – представитель Донецкой хирургической школы.

С 1996г. по 2003г. кафедру возглавлял проф. А.П. Мустяц, В 1999 г. коллективом кафедры было издано «Руководство к практическим занятиям по общей хирургии» под редакцией Т.В. Нарциссова. В 2000 г. ассистентом кафедры стал Е.Н. Василенко.

С 2003 г. по 2005 г. заведующим кафедрой работал доктор медицинских наук А.П. Мартыненко, воспитанник Харьковской хирургической школы. Под его руководством проводилась интенсивная работа по совершенствованию методик преподавания дисциплины и активизировалась научная работа. В 2003 г. практический врач И.А. Акперов под руководством А.П. Мартыненко защитил кандидатскую диссертацию «Оптимизация программы и технологии «открытого» этапа лечения распространенного гнойного перитонита». С 2003 г. на кафедре внедрено преподавание иностранным студентам на английском языке.

В 2005 г в связи с реорганизацией кафедр в рамках Болонского процесса кафедра общей хирургии была объединена с кафедрой топографической анатомии с оперативной хирургией, и это подразделение университета возглавил профессор Ю.Н. Вовк.

2008 год отметился отделением кафедры общей хирургии от кафедры топографической анатомии с оперативной хирургией. В августе этого же года кафедру возглавил воспитанник Харьковской школы хирургов профессор А.Ч. Хаджиев. В это же время кафедра принимала пополнение из перспективных молодых хирургов и ученых. На работу были приняты ассистенты Д.К. Шубладзе, А.В. Торба Н.В. Чернова, А.А. Тютюнник, А.А. Мелещенко, Д.Н. Афонин.

В период с 2010 до 2011 года по приказу ректора ЛГМУ исполнял обязанности заведующего кафедрой доцент Е.Н. Василенко. С 2011 года кафедру общей хирургии с уходом за больными возглавил кандидат медицинских наук Зеленый И.И. В 2013 году Игорь Иванович защитил докторскую диссертацию по теме «Иммунопатогенез осложненных и рецидивирующих форм рожистого воспаления».

ИСТОРИЯ БЛОКА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ

Кафедра хирургии №1 основана в 1959 году, заведующим кафедрой был избран профессор Земсков Николай Николаевич. Н.Н. Земсков – почетный профессор Луганского государственного медицинского университета, руководил кафедрой до 1990 года. Решением исполкома горсовета от 25.12.59 года кафедра была размещена на базе 6-й городской больницы, а в 1961 году кафедра перешла на новую базу в 3-ю городскую больницу, где она находится и по настоящее время.

Первыми ассистентами на кафедру были зачислены: Н.Е. Тростянецкий и В.Н. Арбузов, защитил кандидатскую диссертацию в 1965 году. В организационный период кафедра пополнилась новыми сотрудниками: доцент С.М. Луценко; ассистенты: Е.И. Мадарина; Ю.М. Лакизо, защитил кандидатскую диссертацию в 1967 году; В.С. Дугельний, защитил кандидатскую диссертацию в 1965 году (в последующем доцент кафедры); В.П. Левина, защитила кандидатскую диссертацию в 1976 году (в последующем доцент кафедры). Позже на кафедру была зачислена большая группа молодых специалистов: ассистенты В.А. Чечотка, защитил кандидатскую диссертацию в 1970 году (в последующем доцент кафедры); И.П. Сенченко, защитил кандидатскую диссертацию в 1967 году; Н.А. Шор, защитил кандидатскую диссертацию в 1969 году; а в 1986 году докторскую диссертацию (в дальнейшем доцент кафедры); И.М. Яковлева, защитила кандидатскую диссертацию в 1969 году (впоследствии доцент кафедры); Ю.С. Силаев, защитил докторскую диссертацию в 1970 году; А.П. Базяк, защитил кандидатскую диссертацию в 1974 году (в последующем доцент кафедры); Н.П. Аблицов, защитил кандидатскую диссертацию в 1975 году (в последующем доцент кафедры); В.Т. Радомский, защитил кандидатскую диссертацию в 1975 году.

В 1960 году на базе кафедры создано первое в области торакальное отделение, а позже – первый областной сосудистый центр. В декабре 1960 года на кафедре была проведена первая операция на легких, а в декабре 1961 года – уже на базе 3-ей городской больницы была сделана первая на Луганщине митральная пальцевая комиссуротомия. В 1962 году в клинике сделана первая пластика пищевода, начали выполняться операции по протезированию брюшной аорты при аневризме, операции при коарктации аорты. Впервые были сделаны реконструктивные операции при болезни Такаясу, операции циркулярной резекции трахеи. С 1965 года в клинике начали делать операции на сердце с АИК-ом.

С 1990 года по 2012 год кафедрой руководил доктор медицинских наук профессор Бондарев Валентин Иванович, который защитил докторскую диссертацию в 1986 году, автор 12 изобретений, более 300 научных работ, 3-х монографий.

На кафедре как в диагностическо-лечебном, так и в учебном процессе широко внедряются современные технологии – видеолапароскопическая малоинвазивная хирургия, современный компьютерный класс. Кафедра внедряет в учебный процесс компьютерные обучающие и контролирующие программы, мультимедийные обучающие программы, цветные видеофильмы и прочее. На базе кафедры внедрена лапароскопическая хирургия в лечении неотложных состояний. Научная направленность кафедры – хирургическая гастроэнтерология и гнойная хирургия.

На кафедре выполнено и защищено 22 кандидатские и 4 докторских диссертаций. Сотрудниками опубликовано более 700 научных работ, издано 6 монографий. За 2012-2013 учебный год опубликовано учебное пособие с грифами МИНЗДРАВА «Выбранные лекции по хирургии» и 6 методических разработок по хирургии для преподавателей и студентов, получено 13 удостоверений на рационализаторское предложение.

Кафедрой проведена большая работа по вопросам обучения и повышения квалификации хирургов Луганской области, в первую очередь с торакальной и сосудистой хирургии, оказание квалифицированной хирургической помощи населению области. За 56 лет функционирования в клинике выполнено более 5000 операций на органах грудной клетки и магистральных сосудов, в том числе на сердце, легких, пищеводе, аорте. Выполнено более 2500 операций на желудке, более 3500 операций на печени и желчных путях, поджелудочной железе. Клиника постоянно оказывает высококвалифицированную помощь населению города Луганска по вопросам плановой и ургентной хирургии.

1 ряд слева направо: лаб. Титовская В.Н., доц. Василенко Е.Н.
2 ряд слева направо: доц. Ходырев В.Н., доц. Брежнев В.П., доц. Землянский И.Л., доц. Маслов Я.Я., доц. Битюков С.Л.

Отчёт по учебно-методической работе

На кафедре преподаются следующие дисциплины:

1. «Общая хирургия» для студентов 3 курса медицинских факультетов по специальностям «Лечебное дело» и «Педиатрия», стоматологического факультета, а также факультета по работе с иностранными студентами.

2. «Факультетская хирургия» для студентов 4 курса медицинских факультетов по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», а также факультета по работе с иностранными студентами.

3. «Помощник врача стационара (хирурга)» для студентов 4 курса медицинских факультетов по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», а также факультета по работе с иностранными студентами.

Учебный процесс на кафедре общей и факультетской хирургии обеспечен учебными и учебно-методическими пособиями. Соответственно рабочим программам на кафедре имеются оценочные средства по каждой дисциплине, состоящие из перечня вопросов к теме занятия, промежуточной аттестации, ситуационных и тестовых задач и ответов к ним, вопросов для самостоятельной подготовки, списка литературы. В апреле 2023 года рабочие программы были изменены и дополнены в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования Министерства образования и науки Российской Федерации. К новым рабочим программам разработаны фонды оценочных средств.

При изучении дисциплины «Общая хирургия» уделяется внимание диагностике, наложение жгута с целью остановки артериального кровотечения, наложение давящей повязки, пальцевой метод прижатие сосудов, наложение транспортной иммобилизации. Особое внимание уделяется формированию клинического мышления, проблеме построения диагноза и плана обследования пациента, выбора тактики лечения.

При изучении дисциплины «Факультетская хирургия» уделяется внимание диагностике, дифференциальной диагностике и тактике лечению абдоминальной хирургической патологии согласно протоколам оказания помощи хирургическим больным. Особое внимание уделяется формированию клинического мышления, проблеме построения диагноза и плана обследования пациента, выбора тактики лечения. При текущем контроле и промежуточной аттестации оценивается качество теоретических знаний, а также компетенций практических навыков.

На кафедре выпускаются учебные, учебно-методические пособия и рекомендации, согласно плана издания учебно-методической литературы. В 2018-2019 учебном году изданы типографским способом учебные пособия для студентов 4 курса медицинских факультетов по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия» и «Стоматология»: «Перитонит» и «Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Болезни оперированного желудка», автор: к.м.н., доц. Землянский И.Л. Все обучающиеся могут ими пользоваться во время занятий и во время подготовки к экзамену, заказывая в университетской библиотеке и используя электронную библиотеку.

Согласно плану, регулярно проводятся методические заседания кафедры, на которых утверждаются рабочие программы, календарно-тематические планы, вопросы к зачетам и экзаменам. Преподаватели обсуждают уровень успеваемости студентов, результаты проведения экзаменов с целью выявления причин недочетов в знаниях студентов и способов их устранения.

Для дистанционного обучения по дисциплинам сотрудниками кафедры размещен контент на основной платформе MOODLE с применением аудио-визуального контроля.

Отчёт по научной работе

Направления научной деятельности кафедры общей и факультетской хирургии:

1. Исследование особенностей формирования рубца передней брюшной стенки после аутодермальной герниопластики по поводу послеоперационных вентральных грыж;

2. Поиск методов оптимизации хирургического лечения больных с боковыми послеоперационными вентральными грыжами;

3. Разработки и внедрение в практику способ ненатяжной аутодермальной герниопластики при рецидивных паховых грыжах;

4. Разработка и внедрение оптимальных методов ведения больных с послеоперационными вентральными грыжами в раннем, позднем и отдаленном послеоперационном периоде;

5. Исследование качества жизни пациентов с послеоперационными вентральными грыжами, перенесших операции с использованием ненатяжной аутодермальной пластики передней брюшной стенки;

6. Разработка способа определения жизнеспособности тонкой кишки при формировании энтеро-энтероанастомоза;

7. Прогнозирование возможности несостоятельности энтеро-энтероанастомоза при формировании его в условиях перитонита;

8. Клиническое применение ультразвуковой эластографии при острой хирургической патологии органов брюшной полости;

9. УЗ-диагностика острого аппендицита и его осложнений совместно с общеклиническим осмотром;

10. Ультразвуковая диапевтика в лечении ложных кист поджелудочной железы.

В настоящее время на кафедре выполняется НИР «Оценка качества жизни пациентов после различных видов вентральных герниопластик» Полученные результаты: результаты клинических исследований внедрены в работу хирургического отделения ГУ «ЛГМБ № 2» ЛНР. По этой работе определена клиническая эффективность разработанных способов герниопластик при различных видах вентральных грыж у разных возрастных групп.

Сотрудники кафедры состоят во Всероссийском обществе герниологов и Российском обществе хирургов, Российском обществе онкологов принимают активное участие в работе республиканского общества хирургов ЛНР, неоднократно выступали с научными докладами, участвуют в научно-практических конференциях, и съездах и вебинарах ЛНР, ДНР и РФ.

Издано типографским способом информационное письмо о нововведении в системе здравоохранения ЛНР «Современные подходы к диагностике острого аппендицита и его осложнений», авторы: к.мед.н., асс. Землянский И.Л., к.мед.н., доц. Василенко Е.Н., асс. Маслов Я.Я.

В 2019 г. на заседании диссертационного совета Д 01.012.04 при Донецком национальном медицинском университете им. М.Горького состоялась официальная защита кандидатской диссертации ассистента Маслова Я.Я. на тему: «Клинико-морфологические параллели состояния тонкокишечных анастомозов при различном течении на фоне перитонита» (14.01.17 – Хирургия).

СНК

На кафедре ведется активная работа студенческого научного кружка под руководством доцента Брежнева В.П.

Приоритетные научные направления работы кружка:

- Ургентная абдоминальная патология;

- Актуальные вопросы герниологии.

Ежегодно на базе кафедры общей и факультетской хирургии проводится студенческая научно-практическая конференция, в рамках Месячника студенческой науки, на которой студенты выступают с докладами на актуальные темы современной хирургии и травматологии, работы докладчиков оцениваются членами жюри.

Традиционно в начале учебного года студенты-кружковцы принимают участие в работе «Ярмарки студенческой науки» где представляют свои достижения и обмениваются опытом со своими коллегами.

Отчёт по клинической работе

Клиническими базами кафедры являются хирургические отделения ГБУЗ «ЛГМБ №2» ЛНР и ГБУЗ «ЛГМБ №3» ЛНР. Сотрудники кафедры курируют больных, участвуют в обходах и клинических разборах, в определении тактики диагностики и лечения тяжелых и диагностических больных, консультируют больных в других отделениях больниц и поликлинике. Активно принимают участие в ургентной и плановой оперативной деятельности хирургических отделений.

Практическая деятельность кафедры заключается в осуществлении полного спектра оперативных вмешательств. Внедряют малоинвазивные эндоскопические операции в ургентную и плановую хирургию поджелудочной железы, желчевыводящих путей, желудка, червеобразного отростка, тонкой и толстой кишки, что позволяет улучшить результаты лечения больных, снижает количество послеоперационных осложнений и сокращает время пребывания пациентов в стационаре.

Научная и клиническая разработка новых направлений позволяет улучшить результаты лечения ряда хирургических заболеваний. Полученные результаты клинических исследований внедрены в работу хирургического отделения ГУ «ЛГМБ № 2» ЛНР. По этой работе определена клиническая эффективность разработанных способов герниопластик при различных видах вентральных грыж у разных возрастных групп.

Отчёт по воспитательной работе

Основными разделами воспитательной работы на кафедре являются:

• воспитание гражданственности, патриотизма, уважения к отечественной истории;

• духовно-нравственное и патриотическое воспитание обучающихся на основе традиционных российских культурно-исторических ценностей, научных достижений отечественных ученых;

• вовлечение молодежи в социальную практику и ее информирование о потенциальных возможностях развития в России;
• выявление, поддержка и развитие творческих способностей обучающихся, развитие созидательной активности молодежи путем вовлечения в работу кафедры, олимпиадное движение, работу профессионально ориентированных студенческих объединений университета (волонтерство, студенческие медицинские отряды и др.);

• воспитание норм этического поведения и деонтологии в медицинском коллективе и средствах массовой коммуникации у обучающихся;
• формирование мотивации к ведению здорового образа жизни.

Ответственным на кафедре по воспитательной работе является доцент Маслов Ярослав Яковлевич.

Вместе со студентами, преподаватели кафедры, принимают активное участие в общевузовских и межвузовских мероприятиях:

1. В днях науки (Итоговая научная конференция, Итоговая научная сессия молодых ученых).

2. В Педагогических чтениях.

3. В ярмарке студенческой науки.

4. В Олимпиадах по хирургическим дисциплинам.

5. В днях по благоустройству университета, кафедры и прилегающих территорий.

В течение всего учебного года, согласно плану воспитательной работы, проводятся беседы, направленные на формирование целостных ориентаций и убеждений, восприятия идей гуманизма, уважение прав человека и демократических ценностей, патриотизма и гражданственности, национального самосознания, взаимопонимания между народами, развития интереса и уважения к истории и культуре своего и других народов.

Темы бесед с обучающимися:

1. «Этика и деонтология в деятельности медицинского работника».

2. «Беседы по профилактике наркомании, алкоголизма и ВИЧ-инфекции».

3. «Помощь в адаптации студентов к новой системе обучения, ориентации в правах и обязанностях, культурному и физическому совершенствованию, созданию доброжелательных отношений между преподавателями и студентами».

4. «Мой путь в хирургию», «Как определиться с выбором будущей профессии».

5. «Жизненный путь Войно-Ясинецкого» (ко дню рождения Архиепископа Луки).

6. «День освобождения Луганска от немецко-фашистских захватчиков» и т.д.

Сотрудники кафедры ведут кураторскую работу в общежитии № 5 (комн. 217 – 224).